안녕하세요.
모두다손해사정법인입니다.
최근 아이를 키우고 계신 보호자분께서
이런 상담을 주셨습니다.
아이가 선천적으로
단순심실중격결손을 가지고 태어나
수술을 받았고
수술비는 재단 지원을 통해 처리되어
실제로 부담한 금액은 없는 상황이었습니다.
이후 실손보험을 청구했지만
“직접 부담한 금액이 없기 때문에
보상 대상이 아니다”
라는 안내를 받으셨고
다른 사례에서는
지급된 경우도 있다고 들어
혼란스러운 상황에서
상담을 요청주셨습니다.
아이와 관련된 문제는
조금이라도 놓치는 부분이 생기지 않을까
더 신중하게 판단하게 됩니다.
겉으로 보기에는
“실제로 낸 돈이 없으니 안 되는 것 아닌가”
라고 생각하기 쉽지만
이러한 문제는 단순한 경험이나 검색으로
판단하기 어려운 경우가 많습니다.
비용이 어떻게 발생했고
어떤 방식으로 처리되었는지
그리고 그 기준이 약관에서
어떻게 적용되는지를
함께 봐야 하기 때문입니다.
같은 상황이라도
해당 건 역시 상담을 통해
다시 확인해볼 수 있는 부분이 있었고
그 기준을 바탕으로
진행 방향을 설정하게 되었습니다.
보호자분께서 저희를 믿고 맡겨주셔서
현재 정식으로 수임하여 진행 중입니다.
저희 모두다는
단순한 보험금 청구가 아니라
의뢰인의 상황을 기준으로
필요한 부분을 정리하고
그에 맞는 결과로 이어질 수 있도록
과정을 만들어가고 있습니다.
처음에는
“이미 끝난 건 아닐까”
라고 생각하셨던 상황이었습니다.
하지만 상담을 통해
다시 확인해볼 수 있는 부분이 있었고
그 기준을 바탕으로
현재 진행이 이어지고 있습니다.
감사합니다.
