교통사고 손목골절 핀제거 이후에 합의 진행해야 하는 이유?!!
안녕하세요
사고엔 보상호시딘 이호 손해사정사 입니다.
교통사고로 금속판 고정술 같은 핀을 삽입 수술을 했는데 언제 합의를 해야 되나요?
핀제거 하기 전에 합의를 해도 되나요?
아니면 핀 제거한 이후에 합의를 해야 되나요?
이러한 질문에 대하여 답을 해드리도록 하겠습니다.
손목, 팔꿈치, 무릎, 발목 등 관절 부위에 사고를 당해 골절 되면 뼈가 부러졌기 때문에 이런 부분들을 유합하기 위해서 뼈가 움직이게 하지 않기 위해서 골절된 부위에 금속판 또는 핀을 삽입을 합니다. 일정한 기간이 지나게되면 여기서 골진이 나와요.
그래서 이것이 첩착제 같이 딱 달라붙게 됩니다. 다 달라붙게 되면 이것을 빼는데요.
이 핀을 빼는 기간은 6개월 또는 1년, 1년 6개월 이후에 의사의 판단에 따라서 핀을 빼는 시기가 달라지는데, 핀을 빼는 시기가 어디에 어떻게 영향이 미치는가 하면은요. 교통사고로 수술을 했는데 핀을 빼는 기간과 합의하는 기간 이것이 애매해질 수 있는거죠.
그럼 이 상태에서 어떻게 해야 될까요?
우선적으로 말씀을 드리면 시간적, 정신적, 경제적으로 이렇게 여유가 있으신분들 같은 경우에는 치료가 전부 다 끝나고 핀을 제거하고 나서 합의를 진행하셔라
이렇게 말씀드릴 수 있고요.
그리고 시간적, 경제적, 정신적으로 좀 빨리 합의해야 하는 그런 상황에 계신 분들이 있습니다.
이분 같은 경우는 좀 잘 따져봐서 해야되는 것이 있어요.
잘 따져봐야 된다는 것은 뭐냐면 미리 합의해도 좋지만, 이것이 예후가 좋을지 안좋을지는 나중에 가봐야 되는 거기 때문에 지금 미리 섣부르게 했다가 이것이 나중에 문제가 생길 수가 있고 케이스 바이 케이스에 따라서 틀리기는 하나, 원칙은 치료 충분히 받고 나중에 핀을 제거한 이후에 보상으로 이루어지는거 합의를 하는 것이 낫겠다라는 부분이 있습니다.
핀삽입을 했다는 것은 사고가 컸다는 것이고 사고가 컸다는 것에 대해서 핀삽입을 했으면 여기에 대해서는 후유증이 남을 수도 있다는 것입니다.
이 후유증이라는 것은요. 사고로 핀삽입 수술을 하면서 골절된 부위에 단축장해 또는 관절강직이 될 수 있고요.
이러다 보니 후유증 판단을 해야 하는데, 후유증에 대해서 판단할 수 있는 요건 있습니다.
그 요건은 뭐냐면 보험에서 정한 약관에서 정한 통상적으로 정한 일정한 치료기간이 경과하고 나서 치료가 완전하게 종결되었을 때 최종적으로 남는 그 증상을 보고 판단을 하게되는 겁니다.
그런데 완전하게 치료를 끝났냐 안끝났냐에 대해서 핀을 빼고 난 상태가 완전하게 치료가 끝난 상태일까요?
아니면 핀이 있는데 완전하게 치료가 끝난 상태일까요?
상식적으로 봐도 핀이 있다고 하면 이것은 치료가 끝난 상태가 아니죠.
그리고 핀을 뽑고 나서 후유장해 판단을 해야 되는데, 후유증을 판단하러 가면 의사 선생님이 핀 때문에 관절부위가 안움직이는 건지, 아니면 정말 안 좋아서 안움직는건지 헷갈려 하실 수 있거든요.
그래서 후유증 판단에 대해서 거부될 수 있습니다.
이 거부를 한다는 것은 다시 역으로 말씀드려서 우리는 후유증 판단을 제대로 못받고 이 보험사에다가 맡겨놔야 되는 그런 상황이 되는거거든요.
그래서 맡겨놓은거 바탕으로 해놓고 진행을 해야되다 보니까, 우리가 이렇게 판단할 수 있는것 보다는 보험사에서 판단한 기준으로 가게 될 가능성이 매우 크다는 거죠.
결론적으로 말씀드리면 핀을 제거하기 전에 합의를 한다는 것은 손해액 판단기준을 보험사에다 맡겨 놓는 결과가 되는 거고요.
핀을 제거한 이후에 진행한다라는 것은 내가 치료 충분하게 받고 최종적으로 진짜 남아있는 진짜 증상을 가지고 좀 판단을 해가지고 진행을 하는 건데,
그렇다면 금전의 차이는 없습니까?
이것은 누구도 모릅니다.
보험사도 모르고 저도 모르고 그런데 확보할 수 있는 것은 치료부분은 확보할 수 있는데 보험사 입장에서는 미리 할 때 향후치료비 더 드리고 치료비 수술비도 좀 보장을 해줄테니 합의하자 얘기하는데 이것이 맞을 수도 없고, 그리고 치료가 끝나고 진행하는 것이 경제적으로나 그리고 치료비가 들어가는 걸로 여러가지로 봤을 때 맞을 수도 있는거에요.
그런데 원칙은 정하고 원칙에 대한 내외로 생각하셔야지 이것을 무조건 일찍 해버린다 생각을 해버리시면은 좀 안되겠다.
그러면 나중에 좀 좋지 못한 결과가 행여라도 나올 수 있는 부분이 있으니까, 신중하고 사려깊게 생각을 하셔가지고 결정하셔라 이렇게 볼 수 있을 것 같습니다.
어떻게 도움이 되셨나요?
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이상 보상호시딘 이호 손해사정사 였습니다.
감사합니다
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