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근무중 사고로 손목 분쇄골절, 산재 장해급여와 개인보험 후유장해 청구할 수 있을까?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

반갑습니다.

사고엔 호시딘 보상 이호 손해사정사입니다.

오늘 알려드릴 부분은요

근무 중에 손목을 다치셨는데 이것을 어떻게 처리해야 하는지에 대한 물음입니다.

바로 시작해보도록 하겠습니다.

 

안녕하세요! 엄마가 20개월쯤에 손목 분쇄골절로 수술했고, 10개월 전 쯤 손목의 핀들을 제거하는 수술을 했습니다.

그런데 계속 수술한 손목에 통증이 생기고 붓고 해서 지금은 자비로 주사치료와 도수치료를 받고 있는데,

이 경우에 산재 쪽 장해급여와 개인보험에 가입된 상해 후유장해 청구도 가능할까요?

 

★.00_07_19_28.스틸 013 (.Still013).png

 

 

 

 

 

 

 

 

저희 카카오 채널 메신저 상담을 통해 문의 주셨습니다.

질문 속에 한정된 정보와 힌트가 있는데, 제가 천천히 알려드리겠습니다.

 

★.00_07_44_19.스틸 014 (.Still014).png

 

 

 

 

 

 

 

 

 

우선 20개월 전쯤에 업무 중에 사고로 다쳤다고 하는데, 업무기인성 근로자성이 인정된다고 하면 산재 부분으로 진행해야 하는 것이 맞고요.

사고가 발생한 지 20개월 정도 됐다면 상당히 오래됐고, 오랫동안 치료를 받는 사고다. 이렇게 볼 수 있고요.

산재신청 후 손목 분쇄골절로 수술했다고 하면 손목뼈가 사고충격으로 똑 부러진 것이 아니라 파편이 발생하면서 산발적으로 골절된 것입니다. 그래서 사고 당시의 충격이 컸겠구나 예상할 수 있고요.

분쇄골절이 됐다고 하는데 손목 쪽이라고 하면 관절 면을 침범했을 수 있겠구나! 이런부분도 유추해 볼 수 있고요.

 

"10개월 전쯤 손목에 핀들을 제거하는 수술을 했습니다"를 봤을 때 분쇄골절이 돼서 의사 선생님이 골절된 뼈를 잘 추스려가지고 핀으로 고정하신 거 같아요

그러면 당연히 고정하는 부분에서도 관절 면의 침범은 있겠죠.

손목뼈는 이렇게 구성되어 있습니다. 요골과 척골이 있고 주상골, 월상골, 대능형골, 소능형골, 유두골, 유구골, 삼각골 손목관절 뼈가 이렇게 복합적으로 구성되어 있어서 손목 움직임이 자연스러운데, 자동차 베어링을 예로 들면 마찰과 마모 없이 잘 움직이게끔 오일이 들어가 있잖아요 

 

★.00_02_28_14.스틸 017 (.Still017).png

 

 

 

 

 

 

 

 

 

뼈도 마찬가지입니다.

뼈의 겉을 감싸고 있는 조직이 있는데 이것을 연골이라고 합니다. 

근데 사고로 뼈가 골절되었다면, 이 연골부위도 어떻게 될까요? 연골도 당연히 분산되겠죠? 

그래서 이것이 잘 복구되지 않고, 다른 조직과 부딪치고 마찰이 발생하는 거죠.

마찰하면 당연히 염증이 생기게 되고, 염증이 있다고 하면 통증이 생기게 되고, 통증이 있다고 하면 움직이는 것에 상당한 제한이 걸리거든요.

따라서 피해자의 손목관절은 후유증이 충분하게 예상 가능한 상태입니다.

 

★.00_03_57_03.스틸 018 (.Still018).png

 

 

 

 

 

 

 

 

 

"지금 수술한 손목에 통증이 생기고 붓고 해서." 당연하죠~ 부딪히니까 통증도 생기고 붓고 하는 겁니다.

"그래서 주사치료와 도수치료 받는다고..." 이게 막상 잘되지 않는데 열심히 치료를 받으셔야 되는 거고요

"이런 경우에 산재 쪽 그리고 개인보험에 가입된 상해 후유장해 보험금도 청구 가능할까요?" 당연히 가능할 것으로 생각합니다.

지금 손목관절 부위에 마찰이 생겨 문제가 생기는 상황이거든요.

산재에서도 손목 움직임의 각도에 따라 판정받아서 산재 장해급여가 청구 가능합니다.

 

★.00_04_33_17.스틸 019 (.Still019).png

 

 

 

 

 

 

 

 

산재에서 후유장해 판정을 받았다고 끝이 아니라 내 전체 손해액 100이면 산재에서 보장받는 것은 40~50 정도가 보장되는데, 

산재에서 보장해주지 않는 항목인 위자료 부분은 '회사 측에 청구하면 된다.' 이해하고 계시면 될 것 같고요

개인보험도 산재에서 측정해서 나온 것을 바탕으로 상해 후유장해 보험금 청구할 수 있다. 이렇게 보시면 됩니다.

 

★.00_05_05_06.스틸 020 (.Still020).png

★.00_05_13_23.스틸 021 (.Still021).png

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

이거 그냥 넘어가면 절대 안 됩니다.

치료 잘 받으시고, 재활 잘 받으시고 받을 수 있는 것들 꼬박 챙겨서 잘 받으셔야 될 것이라고 생각됩니다.

많은 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 부탁드리구요.

이런 부분들이 있으면 주변에 널리 알려서 잘 모르고 지나가서 소멸시효가 없어지는 것을 당하지 않도록 잘 유념하시길 바랍니다.

감사합니다.

 

★.00_05_23_02.스틸 022 (.Still022).png

★.00_05_32_06.스틸 023 (.Still023).png

 

 

 

 

 

 

 

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